{"id":370,"date":"2016-09-27T14:58:03","date_gmt":"2016-09-27T14:58:03","guid":{"rendered":"https:\/\/www.thaihealth.net\/h\/?p=370"},"modified":"2026-06-08T15:06:38","modified_gmt":"2026-06-08T00:00:00","slug":"encyclopedia-15-html","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/thaihealth.net\/h\/encyclopedia-15-html","title":{"rendered":"\u0e42\u0e23\u0e04\u0e2b\u0e31\u0e27\u0e43\u0e08\u0e23\u0e39\u0e21\u0e32\u0e15\u0e34\u0e01"},"content":{"rendered":"<h1>&#3650;&#3619;&#3588;&#3627;&#3633;&#3623;&#3651;&#3592;&#3619;&#3641;&#3617;&#3634;&#3605;&#3636;&#3585;: &#3588;&#3623;&#3634;&#3617;&#3648;&#3586;&#3657;&#3634;&#3651;&#3592;&#3649;&#3621;&#3632;&#3585;&#3634;&#3619;&#3604;&#3641;&#3649;&#3621;&#3619;&#3633;&#3585;&#3625;&#3634;&#3651;&#3609;&#3618;&#3640;&#3588;&#3611;&#3633;&#3592;&#3592;&#3640;&#3610;&#3633;&#3609;<\/h1>\n<h1>Rheumatic Heart Disease: Understanding and Management in the Modern Era<\/h1>\n<h2>1. &#3650;&#3619;&#3588;&#3627;&#3633;&#3623;&#3651;&#3592;&#3619;&#3641;&#3617;&#3634;&#3605;&#3636;&#3585; &#3588;&#3639;&#3629;&#3629;&#3632;&#3652;&#3619;?<\/h2>\n<h2>1. What is Rheumatic Heart Disease?<\/h2>\n<h2>2. &#3626;&#3634;&#3648;&#3627;&#3605;&#3640;&#3649;&#3621;&#3632;&#3585;&#3621;&#3652;&#3585;&#3585;&#3634;&#3619;&#3648;&#3585;&#3636;&#3604;&#3650;&#3619;&#3588;<\/h2>\n<h2>2. Causes and Pathophysiology<\/h2>\n<h3>&#3585;&#3621;&#3652;&#3585;&#3585;&#3634;&#3619;&#3648;&#3585;&#3636;&#3604;&#3650;&#3619;&#3588; (Pathogenesis):<\/h3>\n<h3>Pathogenesis Mechanism:<\/h3>\n<h2>3. &#3649;&#3609;&#3623;&#3607;&#3634;&#3591;&#3585;&#3634;&#3619;&#3619;&#3633;&#3585;&#3625;&#3634;&#3651;&#3609;&#3611;&#3633;&#3592;&#3592;&#3640;&#3610;&#3633;&#3609; (Update 2024+)<\/h2>\n<h2>3. Modern Management Approaches (Update 2024+)<\/h2>\n<h3>3.1 &#3585;&#3634;&#3619;&#3619;&#3633;&#3585;&#3625;&#3634;&#3585;&#3634;&#3619;&#3605;&#3636;&#3604;&#3648;&#3594;&#3639;&#3657;&#3629;&#3649;&#3621;&#3632;&#3585;&#3634;&#3619;&#3611;&#3657;&#3629;&#3591;&#3585;&#3633;&#3609; (Infection Control &amp; Prophylaxis)<\/h3>\n<h3>3.2 &#3585;&#3634;&#3619;&#3621;&#3604;&#3585;&#3634;&#3619;&#3629;&#3633;&#3585;&#3648;&#3626;&#3610; (Anti-inflammatory Therapy)<\/h3>\n<h3>3.3 &#3585;&#3634;&#3619;&#3619;&#3633;&#3585;&#3625;&#3634;&#3588;&#3623;&#3634;&#3617;&#3612;&#3636;&#3604;&#3611;&#3585;&#3605;&#3636;&#3586;&#3629;&#3591;&#3621;&#3636;&#3657;&#3609;&#3627;&#3633;&#3623;&#3651;&#3592; (Valvular Intervention)<\/h3>\n<h2>&#3610;&#3607;&#3626;&#3619;&#3640;&#3611;&#3649;&#3621;&#3632;&#3588;&#3635;&#3649;&#3609;&#3632;&#3609;&#3635; (Summary and Recommendations)<\/h2>\n<p>&#3650;&#3619;&#3588;&#3627;&#3633;&#3623;&#3651;&#3592;&#3619;&#3641;&#3617;&#3634;&#3605;&#3636;&#3585; (Rheumatic Heart Disease &ndash; RHD) &#3648;&#3611;&#3655;&#3609;&#3650;&#3619;&#3588;&#3607;&#3637;&#3656;&#3617;&#3633;&#3585;&#3626;&#3619;&#3657;&#3634;&#3591;&#3588;&#3623;&#3634;&#3617;&#3626;&#3633;&#3610;&#3626;&#3609;&#3651;&#3627;&#3657;&#3585;&#3633;&#3610;&#3612;&#3641;&#3657;&#3611;&#3656;&#3623;&#3618; &#3648;&#3609;&#3639;&#3656;&#3629;&#3591;&#3592;&#3634;&#3585;&#3594;&#3639;&#3656;&#3629;&#3650;&#3619;&#3588;&#3629;&#3634;&#3592;&#3615;&#3633;&#3591;&#3604;&#3641;&#3588;&#3621;&#3657;&#3634;&#3618;&#3585;&#3633;&#3610; &ldquo;&#3650;&#3619;&#3588;&#3619;&#3641;&#3617;&#3634;&#3605;&#3629;&#3618;&#3604;&#3660;&rdquo; (Rheumatoid Arthritis) &#3595;&#3638;&#3656;&#3591;&#3648;&#3611;&#3655;&#3609;&#3650;&#3619;&#3588;&#3586;&#3657;&#3629;&#3629;&#3633;&#3585;&#3648;&#3626;&#3610;&#3648;&#3619;&#3639;&#3657;&#3629;&#3619;&#3633;&#3591; &#3649;&#3605;&#3656;&#3651;&#3609;&#3588;&#3623;&#3634;&#3617;&#3648;&#3611;&#3655;&#3609;&#3592;&#3619;&#3636;&#3591;&#3649;&#3621;&#3657;&#3623; &#3650;&#3619;&#3588;&#3607;&#3633;&#3657;&#3591;&#3626;&#3629;&#3591;&#3617;&#3637;&#3588;&#3623;&#3634;&#3617;&#3649;&#3605;&#3585;&#3605;&#3656;&#3634;&#3591;&#3585;&#3633;&#3609;&#3629;&#3618;&#3656;&#3634;&#3591;&#3626;&#3636;&#3657;&#3609;&#3648;&#3594;&#3636;&#3591; &#3629;&#3618;&#3656;&#3634;&#3591;&#3652;&#3619;&#3585;&#3655;&#3605;&#3634;&#3617; &#3650;&#3619;&#3588;&#3627;&#3633;&#3623;&#3651;&#3592;&#3619;&#3641;&#3617;&#3634;&#3605;&#3636;&#3585;&#3618;&#3633;&#3591;&#3588;&#3591;&#3648;&#3611;&#3655;&#3609;&#3611;&#3633;&#3597;&#3627;&#3634;&#3607;&#3634;&#3591;&#3626;&#3634;&#3608;&#3634;&#3619;&#3603;&#3626;&#3640;&#3586;&#3607;&#3637;&#3656;&#3626;&#3635;&#3588;&#3633;&#3597; &#3650;&#3604;&#3618;&#3648;&#3593;&#3614;&#3634;&#3632;&#3651;&#3609;&#3611;&#3619;&#3632;&#3648;&#3607;&#3624;&#3585;&#3635;&#3621;&#3633;&#3591;&#3614;&#3633;&#3602;&#3609;&#3634; &#3648;&#3609;&#3639;&#3656;&#3629;&#3591;&#3592;&#3634;&#3585;&#3650;&#3619;&#3588;&#3609;&#3637;&#3657;&#3626;&#3656;&#3591;&#3612;&#3621;&#3585;&#3619;&#3632;&#3607;&#3610;&#3605;&#3656;&#3629;&#3627;&#3621;&#3634;&#3618;&#3619;&#3632;&#3610;&#3610;&#3651;&#3609;&#3619;&#3656;&#3634;&#3591;&#3585;&#3634;&#3618; &#3652;&#3604;&#3657;&#3649;&#3585;&#3656; &#3612;&#3636;&#3623;&#3627;&#3609;&#3633;&#3591; &#3585;&#3619;&#3632;&#3604;&#3641;&#3585;&#3649;&#3621;&#3632;&#3586;&#3657;&#3629; &#3619;&#3632;&#3610;&#3610;&#3611;&#3619;&#3632;&#3626;&#3634;&#3607; &#3649;&#3621;&#3632;&#3607;&#3637;&#3656;&#3626;&#3635;&#3588;&#3633;&#3597;&#3607;&#3637;&#3656;&#3626;&#3640;&#3604;&#3588;&#3639;&#3629;&#3619;&#3632;&#3610;&#3610;&#3627;&#3633;&#3623;&#3651;&#3592;<\/p>\n<p>Rheumatic Heart Disease (RHD) is a condition that often causes confusion among patients because the name sounds similar to &ldquo;Rheumatoid Arthritis,&rdquo; a chronic inflammatory joint disease. In reality, these two conditions are entirely different. However, RHD remains a significant public health issue, especially in developing countries, as it affects multiple bodily systems, including the skin, bones and joints, the nervous system, and most critically, the cardiovascular system.<\/p>\n<p>&#3650;&#3619;&#3588;&#3627;&#3633;&#3623;&#3651;&#3592;&#3619;&#3641;&#3617;&#3634;&#3605;&#3636;&#3585;&#3652;&#3617;&#3656;&#3651;&#3594;&#3656;&#3650;&#3619;&#3588;&#3627;&#3633;&#3623;&#3651;&#3592;&#3607;&#3637;&#3656;&#3648;&#3611;&#3655;&#3609;&#3617;&#3634;&#3649;&#3605;&#3656;&#3585;&#3635;&#3648;&#3609;&#3636;&#3604; (Congenital heart disease) &#3649;&#3605;&#3656;&#3648;&#3611;&#3655;&#3609;&#3612;&#3621;&#3614;&#3623;&#3591;&#3592;&#3634;&#3585;&#3585;&#3634;&#3619;&#3629;&#3633;&#3585;&#3648;&#3626;&#3610;&#3607;&#3637;&#3656;&#3648;&#3585;&#3636;&#3604;&#3586;&#3638;&#3657;&#3609;&#3651;&#3609;&#3629;&#3604;&#3637;&#3605; &#3617;&#3633;&#3585;&#3648;&#3619;&#3636;&#3656;&#3617;&#3614;&#3610;&#3629;&#3634;&#3585;&#3634;&#3619;&#3651;&#3609;&#3623;&#3633;&#3618;&#3648;&#3604;&#3655;&#3585;&#3650;&#3604;&#3618;&#3607;&#3637;&#3656;&#3610;&#3634;&#3591;&#3588;&#3619;&#3633;&#3657;&#3591;&#3648;&#3604;&#3655;&#3585;&#3629;&#3634;&#3592;&#3652;&#3617;&#3656;&#3617;&#3637;&#3629;&#3634;&#3585;&#3634;&#3619;&#3649;&#3626;&#3604;&#3591;&#3607;&#3637;&#3656;&#3594;&#3633;&#3604;&#3648;&#3592;&#3609; &#3649;&#3605;&#3656;&#3588;&#3623;&#3634;&#3617;&#3612;&#3636;&#3604;&#3611;&#3585;&#3605;&#3636;&#3592;&#3632;&#3611;&#3619;&#3634;&#3585;&#3599;&#3651;&#3627;&#3657;&#3648;&#3627;&#3655;&#3609;&#3629;&#3618;&#3656;&#3634;&#3591;&#3648;&#3604;&#3656;&#3609;&#3594;&#3633;&#3604;&#3648;&#3617;&#3639;&#3656;&#3629;&#3648;&#3586;&#3657;&#3634;&#3626;&#3641;&#3656;&#3623;&#3633;&#3618;&#3612;&#3641;&#3657;&#3651;&#3627;&#3597;&#3656; &#3651;&#3609;&#3619;&#3641;&#3611;&#3649;&#3610;&#3610;&#3586;&#3629;&#3591; &ldquo;&#3621;&#3636;&#3657;&#3609;&#3627;&#3633;&#3623;&#3651;&#3592;&#3614;&#3636;&#3585;&#3634;&#3619;&rdquo; (Valvular heart disease) &#3652;&#3617;&#3656;&#3623;&#3656;&#3634;&#3592;&#3632;&#3648;&#3611;&#3655;&#3609;&#3629;&#3634;&#3585;&#3634;&#3619;&#3621;&#3636;&#3657;&#3609;&#3627;&#3633;&#3623;&#3651;&#3592;&#3605;&#3637;&#3610;&#3627;&#3619;&#3639;&#3629;&#3621;&#3636;&#3657;&#3609;&#3627;&#3633;&#3623;&#3651;&#3592;&#3619;&#3633;&#3656;&#3623;<\/p>\n<p>RHD is not a congenital heart disease; rather, it is a consequence of inflammation that occurred in the past. It often begins in childhood, sometimes without obvious symptoms, but the abnormalities become clearly evident in adulthood in the form of &ldquo;valvular heart disease,&rdquo; such as valvular stenosis (narrowing) or valvular regurgitation (leaking).<\/p>\n<ul>\n<li>*&#3586;&#3657;&#3629;&#3617;&#3641;&#3621;&#3607;&#3634;&#3591;&#3626;&#3606;&#3636;&#3605;&#3636;&#3619;&#3632;&#3610;&#3640;&#3623;&#3656;&#3634; &#3651;&#3609;&#3648;&#3604;&#3655;&#3585;&#3623;&#3633;&#3618;&#3648;&#3619;&#3637;&#3618;&#3609;&#3629;&#3634;&#3592;&#3614;&#3610;&#3650;&#3619;&#3588;&#3627;&#3633;&#3623;&#3651;&#3592;&#3619;&#3641;&#3617;&#3634;&#3605;&#3636;&#3585;&#3652;&#3604;&#3657;&#3611;&#3619;&#3632;&#3617;&#3634;&#3603; 0.35-1.4 &#3588;&#3609;&#3605;&#3656;&#3629;&#3648;&#3604;&#3655;&#3585; 1,000 &#3588;&#3609; &#3649;&#3621;&#3632;&#3651;&#3609;&#3612;&#3641;&#3657;&#3607;&#3637;&#3656;&#3629;&#3634;&#3618;&#3640;&#3617;&#3634;&#3585;&#3585;&#3623;&#3656;&#3634; 15 &#3611;&#3637; &#3614;&#3610;&#3652;&#3604;&#3657;&#3611;&#3619;&#3632;&#3617;&#3634;&#3603; 3 &#3588;&#3609;&#3605;&#3656;&#3629; 1,000 &#3588;&#3609;*<\/li>\n<li>*Statistical data indicates that among school-aged children, the prevalence is approximately 0.35-1.4 per 1,000 children, while in individuals over the age of 15, it is approximately 3 per 1,000.*<\/li>\n<\/ul>\n<p>&#3626;&#3634;&#3648;&#3627;&#3605;&#3640;&#3627;&#3621;&#3633;&#3585;&#3586;&#3629;&#3591;&#3650;&#3619;&#3588;&#3609;&#3637;&#3657;&#3652;&#3617;&#3656;&#3652;&#3604;&#3657;&#3648;&#3585;&#3636;&#3604;&#3592;&#3634;&#3585;&#3605;&#3633;&#3623;&#3648;&#3594;&#3639;&#3657;&#3629;&#3650;&#3619;&#3588;&#3650;&#3604;&#3618;&#3605;&#3619;&#3591;&#3607;&#3637;&#3656;&#3648;&#3586;&#3657;&#3634;&#3652;&#3611;&#3607;&#3635;&#3621;&#3634;&#3618;&#3627;&#3633;&#3623;&#3651;&#3592; &#3649;&#3605;&#3656;&#3648;&#3585;&#3636;&#3604;&#3592;&#3634;&#3585; <strong>&ldquo;&#3611;&#3599;&#3636;&#3585;&#3636;&#3619;&#3636;&#3618;&#3634;&#3605;&#3629;&#3610;&#3626;&#3609;&#3629;&#3591;&#3586;&#3629;&#3591;&#3616;&#3641;&#3617;&#3636;&#3588;&#3640;&#3657;&#3617;&#3585;&#3633;&#3609;&#3607;&#3637;&#3656;&#3612;&#3636;&#3604;&#3611;&#3585;&#3605;&#3636;&rdquo;<\/strong> &#3627;&#3621;&#3633;&#3591;&#3592;&#3634;&#3585;&#3617;&#3637;&#3585;&#3634;&#3619;&#3605;&#3636;&#3604;&#3648;&#3594;&#3639;&#3657;&#3629;&#3588;&#3629;&#3629;&#3633;&#3585;&#3648;&#3626;&#3610;&#3627;&#3619;&#3639;&#3629;&#3605;&#3656;&#3629;&#3617;&#3607;&#3629;&#3609;&#3595;&#3636;&#3621;&#3629;&#3633;&#3585;&#3648;&#3626;&#3610; &#3592;&#3634;&#3585;&#3648;&#3594;&#3639;&#3657;&#3629;&#3649;&#3610;&#3588;&#3607;&#3637;&#3648;&#3619;&#3637;&#3618;&#3607;&#3637;&#3656;&#3594;&#3639;&#3656;&#3629;&#3623;&#3656;&#3634; <strong>&#3648;&#3610;&#3605;&#3657;&#3634;&#3626;&#3648;&#3605;&#3619;&#3611;&#3650;&#3605;&#3588;&#3629;&#3588;&#3588;&#3633;&#3626; &#3585;&#3621;&#3640;&#3656;&#3617; &#3648;&#3629; (Group A Streptococcus &ndash; GAS)<\/strong><\/p>\n<p>The primary cause of this disease is not the direct destruction of the heart by the pathogen itself, but rather an <strong>&ldquo;abnormal immune response&rdquo;<\/strong> following an infection such as pharyngitis or tonsillitis caused by <strong>Group A Streptococcus (GAS)<\/strong>.<\/p>\n<ol>\n<li><strong>&#3585;&#3634;&#3619;&#3605;&#3636;&#3604;&#3648;&#3594;&#3639;&#3657;&#3629; (Infection):<\/strong> &#3648;&#3594;&#3639;&#3657;&#3629; GAS &#3617;&#3633;&#3585;&#3649;&#3614;&#3619;&#3656;&#3585;&#3619;&#3632;&#3592;&#3634;&#3618;&#3652;&#3604;&#3657;&#3591;&#3656;&#3634;&#3618;&#3651;&#3609;&#3594;&#3640;&#3617;&#3594;&#3609;&#3649;&#3629;&#3629;&#3633;&#3604; &#3650;&#3619;&#3591;&#3648;&#3619;&#3637;&#3618;&#3609; &#3627;&#3619;&#3639;&#3629;&#3626;&#3606;&#3634;&#3609;&#3648;&#3621;&#3637;&#3657;&#3618;&#3591;&#3648;&#3604;&#3655;&#3585;&#3607;&#3637;&#3656;&#3617;&#3637;&#3626;&#3640;&#3586;&#3629;&#3609;&#3634;&#3617;&#3633;&#3618;&#3652;&#3617;&#3656;&#3604;&#3637;<\/li>\n<li><strong>&#3585;&#3634;&#3619;&#3605;&#3629;&#3610;&#3626;&#3609;&#3629;&#3591;&#3612;&#3636;&#3604;&#3611;&#3585;&#3605;&#3636; (Autoimmune Response):<\/strong> &#3648;&#3617;&#3639;&#3656;&#3629;&#3619;&#3656;&#3634;&#3591;&#3585;&#3634;&#3618;&#3626;&#3619;&#3657;&#3634;&#3591;&#3616;&#3641;&#3617;&#3636;&#3588;&#3640;&#3657;&#3617;&#3585;&#3633;&#3609;&#3648;&#3614;&#3639;&#3656;&#3629;&#3617;&#3634;&#3607;&#3635;&#3621;&#3634;&#3618;&#3648;&#3594;&#3639;&#3657;&#3629;&#3649;&#3610;&#3588;&#3607;&#3637;&#3648;&#3619;&#3637;&#3618; &#3616;&#3641;&#3617;&#3636;&#3588;&#3640;&#3657;&#3617;&#3585;&#3633;&#3609;&#3648;&#3627;&#3621;&#3656;&#3634;&#3609;&#3633;&#3657;&#3609;&#3585;&#3621;&#3633;&#3610;&#3648;&#3585;&#3636;&#3604;&#3588;&#3623;&#3634;&#3617;&#3626;&#3633;&#3610;&#3626;&#3609;&#3649;&#3621;&#3632;&#3627;&#3633;&#3609;&#3617;&#3634;&#3607;&#3635;&#3621;&#3634;&#3618;&#3648;&#3609;&#3639;&#3657;&#3629;&#3648;&#3618;&#3639;&#3656;&#3629;&#3586;&#3629;&#3591;&#3619;&#3656;&#3634;&#3591;&#3585;&#3634;&#3618;&#3605;&#3609;&#3648;&#3629;&#3591; (Molecular Mimicry)<\/li>\n<li><strong>&#3585;&#3634;&#3619;&#3629;&#3633;&#3585;&#3648;&#3626;&#3610;&#3586;&#3629;&#3591;&#3629;&#3623;&#3633;&#3618;&#3623;&#3632; (Organ Inflammation):<\/strong> &#3626;&#3656;&#3591;&#3612;&#3621;&#3651;&#3627;&#3657;&#3648;&#3585;&#3636;&#3604;&#3585;&#3634;&#3619;&#3629;&#3633;&#3585;&#3648;&#3626;&#3610;&#3651;&#3609;&#3627;&#3621;&#3634;&#3618;&#3619;&#3632;&#3610;&#3610; &#3648;&#3594;&#3656;&#3609;:<\/li>\n<\/ol>\n<ul>\n<li><strong>&#3612;&#3636;&#3623;&#3627;&#3609;&#3633;&#3591;:<\/strong> &#3648;&#3585;&#3636;&#3604;&#3612;&#3639;&#3656;&#3609; Erythema marginatum &#3627;&#3619;&#3639;&#3629;&#3611;&#3640;&#3656;&#3617;&#3609;&#3641;&#3609;&#3651;&#3605;&#3657;&#3612;&#3636;&#3623;&#3627;&#3609;&#3633;&#3591; (Subcutaneous nodules)<\/li>\n<li><strong>&#3586;&#3657;&#3629;:<\/strong> &#3629;&#3634;&#3585;&#3634;&#3619;&#3611;&#3623;&#3604;&#3605;&#3634;&#3617;&#3586;&#3657;&#3629;&#3627;&#3621;&#3634;&#3618;&#3586;&#3657;&#3629; (Polyarthritis)<\/li>\n<li><strong>&#3619;&#3632;&#3610;&#3610;&#3611;&#3619;&#3632;&#3626;&#3634;&#3607;:<\/strong> &#3648;&#3585;&#3636;&#3604;&#3629;&#3634;&#3585;&#3634;&#3619;&#3594;&#3633;&#3585; &#3627;&#3619;&#3639;&#3629;&#3585;&#3634;&#3619;&#3648;&#3588;&#3621;&#3639;&#3656;&#3629;&#3609;&#3652;&#3627;&#3623;&#3612;&#3636;&#3604;&#3611;&#3585;&#3605;&#3636; (Sydenham&rsquo;s chorea)<\/li>\n<li><strong>&#3627;&#3633;&#3623;&#3651;&#3592; (Carditis):<\/strong> &#3648;&#3585;&#3636;&#3604;&#3585;&#3634;&#3619;&#3629;&#3633;&#3585;&#3648;&#3626;&#3610;&#3607;&#3637;&#3656;&#3648;&#3618;&#3639;&#3656;&#3629;&#3627;&#3640;&#3657;&#3617;&#3627;&#3633;&#3623;&#3651;&#3592; &#3585;&#3621;&#3657;&#3634;&#3617;&#3648;&#3609;&#3639;&#3657;&#3629;&#3627;&#3633;&#3623;&#3651;&#3592; &#3627;&#3619;&#3639;&#3629;&#3621;&#3636;&#3657;&#3609;&#3627;&#3633;&#3623;&#3651;&#3592;<\/li>\n<\/ul>\n<ol>\n<li><strong>Infection:<\/strong> GAS spreads easily in crowded communities, schools, or daycare centers with poor hygiene.<\/li>\n<li><strong>Autoimmune Response:<\/strong> As the body produces antibodies to fight the bacteria, these antibodies mistakenly attack the body&rsquo;s own tissues (Molecular Mimicry).<\/li>\n<li><strong>Organ Inflammation:<\/strong> This leads to inflammation in multiple systems, such as:<\/li>\n<\/ol>\n<ul>\n<li><strong>Skin:<\/strong> Erythema marginatum or subcutaneous nodules.<\/li>\n<li><strong>Joints:<\/strong> Polyarthritis.<\/li>\n<li><strong>Nervous System:<\/strong> Seizures or involuntary movements (Sydenham&rsquo;s chorea).<\/li>\n<li><strong>Heart (Carditis):<\/strong> Inflammation of the pericardium, myocardium, or heart valves.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&#3648;&#3617;&#3639;&#3656;&#3629;&#3621;&#3636;&#3657;&#3609;&#3627;&#3633;&#3623;&#3651;&#3592;&#3648;&#3585;&#3636;&#3604;&#3585;&#3634;&#3619;&#3629;&#3633;&#3585;&#3648;&#3626;&#3610; &#3592;&#3632;&#3609;&#3635;&#3652;&#3611;&#3626;&#3641;&#3656;&#3585;&#3634;&#3619;&#3648;&#3585;&#3636;&#3604; <strong>&ldquo;&#3614;&#3633;&#3591;&#3612;&#3639;&#3604;&rdquo; (Fibrosis)<\/strong> &#3607;&#3635;&#3651;&#3627;&#3657;&#3621;&#3636;&#3657;&#3609;&#3627;&#3633;&#3623;&#3651;&#3592;&#3649;&#3586;&#3655;&#3591;&#3605;&#3633;&#3623; &#3652;&#3617;&#3656;&#3626;&#3634;&#3617;&#3634;&#3619;&#3606;&#3648;&#3611;&#3636;&#3604;&#3652;&#3604;&#3657;&#3648;&#3605;&#3655;&#3617;&#3607;&#3637;&#3656; (&#3621;&#3636;&#3657;&#3609;&#3627;&#3633;&#3623;&#3651;&#3592;&#3605;&#3637;&#3610;) &#3627;&#3619;&#3639;&#3629;&#3611;&#3636;&#3604;&#3652;&#3617;&#3656;&#3626;&#3609;&#3636;&#3607; (&#3621;&#3636;&#3657;&#3609;&#3627;&#3633;&#3623;&#3651;&#3592;&#3619;&#3633;&#3656;&#3623;) &#3595;&#3638;&#3656;&#3591;&#3629;&#3634;&#3592;&#3648;&#3585;&#3636;&#3604;&#3586;&#3638;&#3657;&#3609;&#3585;&#3633;&#3610;&#3621;&#3636;&#3657;&#3609;&#3627;&#3633;&#3623;&#3651;&#3592;&#3648;&#3614;&#3637;&#3618;&#3591;&#3595;&#3637;&#3585;&#3648;&#3604;&#3637;&#3618;&#3623;&#3627;&#3619;&#3639;&#3629;&#3627;&#3621;&#3634;&#3618;&#3595;&#3637;&#3585;&#3614;&#3619;&#3657;&#3629;&#3617;&#3585;&#3633;&#3609;<\/p>\n<p>When the heart valves undergo inflammation, it leads to the formation of <strong>&ldquo;fibrosis.&rdquo;<\/strong> This causes the valves to become stiff, preventing them from opening fully (stenosis) or closing properly (regurgitation), which may affect a single valve or multiple valves simultaneously.<\/p>\n<p>&#3585;&#3634;&#3619;&#3619;&#3633;&#3585;&#3625;&#3634;&#3650;&#3619;&#3588;&#3627;&#3633;&#3623;&#3651;&#3592;&#3619;&#3641;&#3617;&#3634;&#3605;&#3636;&#3585;&#3651;&#3609;&#3611;&#3633;&#3592;&#3592;&#3640;&#3610;&#3633;&#3609;&#3617;&#3640;&#3656;&#3591;&#3648;&#3609;&#3657;&#3609;&#3652;&#3611;&#3607;&#3637;&#3656;&#3585;&#3634;&#3619;&#3611;&#3657;&#3629;&#3591;&#3585;&#3633;&#3609;&#3588;&#3623;&#3634;&#3617;&#3648;&#3626;&#3637;&#3618;&#3627;&#3634;&#3618;&#3648;&#3614;&#3636;&#3656;&#3617;&#3648;&#3605;&#3636;&#3617;&#3649;&#3621;&#3632;&#3585;&#3634;&#3619;&#3592;&#3633;&#3604;&#3585;&#3634;&#3619;&#3629;&#3634;&#3585;&#3634;&#3619;&#3607;&#3637;&#3656;&#3648;&#3585;&#3636;&#3604;&#3586;&#3638;&#3657;&#3609; &#3650;&#3604;&#3618;&#3649;&#3610;&#3656;&#3591;&#3629;&#3629;&#3585;&#3648;&#3611;&#3655;&#3609; 2 &#3626;&#3656;&#3623;&#3609;&#3627;&#3621;&#3633;&#3585;:<\/p>\n<p>Current management of RHD focuses on preventing further damage and managing existing symptoms, divided into two main components:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>&#3585;&#3634;&#3619;&#3651;&#3594;&#3657;&#3618;&#3634;&#3611;&#3599;&#3636;&#3594;&#3637;&#3623;&#3609;&#3632; (Antibiotics):<\/strong> &#3648;&#3614;&#3639;&#3656;&#3629;&#3585;&#3635;&#3592;&#3633;&#3604;&#3648;&#3594;&#3639;&#3657;&#3629; Group A Streptococcus &#3649;&#3621;&#3632;&#3611;&#3657;&#3629;&#3591;&#3585;&#3633;&#3609;&#3585;&#3634;&#3619;&#3605;&#3636;&#3604;&#3648;&#3594;&#3639;&#3657;&#3629;&#3595;&#3657;&#3635;&#3595;&#3638;&#3656;&#3591;&#3592;&#3632;&#3585;&#3619;&#3632;&#3605;&#3640;&#3657;&#3609;&#3651;&#3627;&#3657;&#3648;&#3585;&#3636;&#3604;&#3585;&#3634;&#3619;&#3629;&#3633;&#3585;&#3648;&#3626;&#3610;&#3651;&#3627;&#3617;&#3656;<\/li>\n<li>* *&#3585;&#3634;&#3619;&#3611;&#3657;&#3629;&#3591;&#3585;&#3633;&#3609;&#3619;&#3632;&#3618;&#3632;&#3618;&#3634;&#3623; (Secondary Prophylaxis): &#3612;&#3641;&#3657;&#3611;&#3656;&#3623;&#3618;&#3607;&#3637;&#3656;&#3648;&#3588;&#3618;&#3617;&#3637;&#3629;&#3634;&#3585;&#3634;&#3619;&#3627;&#3633;&#3623;&#3651;&#3592;&#3629;&#3633;&#3585;&#3648;&#3626;&#3610;&#3649;&#3621;&#3657;&#3623; &#3592;&#3635;&#3648;&#3611;&#3655;&#3609;&#3605;&#3657;&#3629;&#3591;&#3652;&#3604;&#3657;&#3619;&#3633;&#3610;&#3618;&#3634;&#3611;&#3599;&#3636;&#3594;&#3637;&#3623;&#3609;&#3632; (&#3648;&#3594;&#3656;&#3609; Penicillin) &#3605;&#3656;&#3629;&#3648;&#3609;&#3639;&#3656;&#3629;&#3591;&#3648;&#3611;&#3655;&#3609;&#3619;&#3632;&#3618;&#3632;&#3648;&#3623;&#3621;&#3634;&#3609;&#3634;&#3609;&#3605;&#3634;&#3617;&#3588;&#3635;&#3649;&#3609;&#3632;&#3609;&#3635;&#3586;&#3629;&#3591;&#3649;&#3614;&#3607;&#3618;&#3660; &#3648;&#3614;&#3639;&#3656;&#3629;&#3611;&#3657;&#3629;&#3591;&#3585;&#3633;&#3609;&#3652;&#3617;&#3656;&#3651;&#3627;&#3657;&#3648;&#3585;&#3636;&#3604;&#3585;&#3634;&#3619;&#3605;&#3636;&#3604;&#3648;&#3594;&#3639;&#3657;&#3629;&#3595;&#3657;&#3635;&#3607;&#3637;&#3656;&#3592;&#3632;&#3607;&#3635;&#3651;&#3627;&#3657;&#3621;&#3636;&#3657;&#3609;&#3627;&#3633;&#3623;&#3651;&#3592;&#3648;&#3626;&#3637;&#3618;&#3627;&#3634;&#3618;&#3617;&#3634;&#3585;&#3586;&#3638;&#3657;&#3609;*<\/li>\n<li>* *Long-term Prophylaxis: Patients who have experienced carditis require continuous antibiotic prophylaxis (e.g., Penicillin) as prescribed by a physician to prevent recurrent infections that could exacerbate valvular damage.*<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>&#3585;&#3634;&#3619;&#3651;&#3594;&#3657;&#3618;&#3634;&#3651;&#3609;&#3585;&#3621;&#3640;&#3656;&#3617; Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) &#3627;&#3619;&#3639;&#3629; Corticosteroids &#3648;&#3614;&#3639;&#3656;&#3629;&#3621;&#3604;&#3585;&#3634;&#3619;&#3629;&#3633;&#3585;&#3648;&#3626;&#3610;&#3586;&#3629;&#3591;&#3586;&#3657;&#3629;&#3649;&#3621;&#3632;&#3648;&#3609;&#3639;&#3657;&#3629;&#3648;&#3618;&#3639;&#3656;&#3629;&#3605;&#3656;&#3634;&#3591;&#3654; &#3651;&#3609;&#3594;&#3656;&#3623;&#3591;&#3607;&#3637;&#3656;&#3617;&#3637;&#3629;&#3634;&#3585;&#3634;&#3619;&#3648;&#3593;&#3637;&#3618;&#3610;&#3614;&#3621;&#3633;&#3609;<\/li>\n<li>Using NSAIDs or Corticosteroids to reduce inflammation in joints and other tissues during the acute phase.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>*&#3651;&#3609;&#3585;&#3619;&#3603;&#3637;&#3607;&#3637;&#3656;&#3621;&#3636;&#3657;&#3609;&#3627;&#3633;&#3623;&#3651;&#3592;&#3605;&#3637;&#3610;&#3627;&#3619;&#3639;&#3629;&#3619;&#3633;&#3656;&#3623;&#3629;&#3618;&#3656;&#3634;&#3591;&#3619;&#3640;&#3609;&#3649;&#3619;&#3591;&#3592;&#3609;&#3626;&#3656;&#3591;&#3612;&#3621;&#3605;&#3656;&#3629;&#3585;&#3634;&#3619;&#3607;&#3635;&#3591;&#3634;&#3609;&#3586;&#3629;&#3591;&#3627;&#3633;&#3623;&#3651;&#3592; (Heart Failure) &#3629;&#3634;&#3592;&#3592;&#3635;&#3648;&#3611;&#3655;&#3609;&#3605;&#3657;&#3629;&#3591;&#3652;&#3604;&#3657;&#3619;&#3633;&#3610;&#3585;&#3634;&#3619;&#3612;&#3656;&#3634;&#3605;&#3633;&#3604;&#3595;&#3656;&#3629;&#3617;&#3649;&#3595;&#3617;&#3621;&#3636;&#3657;&#3609;&#3627;&#3633;&#3623;&#3651;&#3592; (Valve Repair) &#3627;&#3619;&#3639;&#3629;&#3585;&#3634;&#3619;&#3648;&#3611;&#3621;&#3637;&#3656;&#3618;&#3609;&#3621;&#3636;&#3657;&#3609;&#3627;&#3633;&#3623;&#3651;&#3592;&#3648;&#3607;&#3637;&#3618;&#3617; (Valve Replacement)*<\/li>\n<li>*In cases of severe stenosis or regurgitation leading to heart failure, surgical intervention such as valve repair or heart valve replacement may be necessary.*<\/li>\n<\/ul>\n<p>&#3649;&#3617;&#3657;&#3623;&#3656;&#3634;&#3650;&#3619;&#3588;&#3627;&#3633;&#3623;&#3651;&#3592;&#3619;&#3641;&#3617;&#3634;&#3605;&#3636;&#3585;&#3592;&#3632;&#3648;&#3611;&#3655;&#3609;&#3650;&#3619;&#3588;&#3607;&#3637;&#3656;&#3626;&#3656;&#3591;&#3612;&#3621;&#3585;&#3619;&#3632;&#3607;&#3610;&#3619;&#3632;&#3618;&#3632;&#3618;&#3634;&#3623; &#3649;&#3605;&#3656;&#3585;&#3634;&#3619;&#3611;&#3657;&#3629;&#3591;&#3585;&#3633;&#3609;&#3585;&#3634;&#3619;&#3605;&#3636;&#3604;&#3648;&#3594;&#3639;&#3657;&#3629;&#3588;&#3629;&#3629;&#3633;&#3585;&#3648;&#3626;&#3610;&#3629;&#3618;&#3656;&#3634;&#3591;&#3606;&#3641;&#3585;&#3623;&#3636;&#3608;&#3637;&#3649;&#3621;&#3632;&#3585;&#3634;&#3619;&#3652;&#3604;&#3657;&#3619;&#3633;&#3610;&#3618;&#3634;&#3611;&#3599;&#3636;&#3594;&#3637;&#3623;&#3609;&#3632;&#3607;&#3637;&#3656;&#3588;&#3619;&#3610;&#3606;&#3657;&#3623;&#3609;&#3605;&#3634;&#3617;&#3649;&#3614;&#3607;&#3618;&#3660;&#3626;&#3633;&#3656;&#3591; &#3588;&#3639;&#3629;&#3627;&#3633;&#3623;&#3651;&#3592;&#3626;&#3635;&#3588;&#3633;&#3597;&#3651;&#3609;&#3585;&#3634;&#3619;&#3627;&#3618;&#3640;&#3604;&#3618;&#3633;&#3657;&#3591;&#3652;&#3617;&#3656;&#3651;&#3627;&#3657;&#3650;&#3619;&#3588;&#3621;&#3640;&#3585;&#3621;&#3634;&#3617;&#3652;&#3611;&#3606;&#3638;&#3591;&#3586;&#3633;&#3657;&#3609;&#3614;&#3636;&#3585;&#3634;&#3619;&#3607;&#3637;&#3656;&#3621;&#3636;&#3657;&#3609;&#3627;&#3633;&#3623;&#3651;&#3592;<\/p>\n<p>Although RHD is a long-term condition, proper treatment of sore throats and strict adherence to antibiotic regimens are key to preventing the progression to permanent valvular damage.<\/p>\n<p><strong>&#3586;&#3657;&#3629;&#3588;&#3623;&#3619;&#3619;&#3632;&#3623;&#3633;&#3591; (Warning):<\/strong> &#3627;&#3634;&#3585;&#3588;&#3640;&#3603;&#3617;&#3637;&#3629;&#3634;&#3585;&#3634;&#3619;&#3648;&#3592;&#3655;&#3610;&#3588;&#3629;&#3629;&#3618;&#3656;&#3634;&#3591;&#3619;&#3640;&#3609;&#3649;&#3619;&#3591; &#3617;&#3637;&#3652;&#3586;&#3657; &#3627;&#3619;&#3639;&#3629;&#3611;&#3623;&#3604;&#3586;&#3657;&#3629; &#3619;&#3656;&#3623;&#3617;&#3585;&#3633;&#3610;&#3611;&#3619;&#3632;&#3623;&#3633;&#3605;&#3636;&#3648;&#3588;&#3618;&#3617;&#3637;&#3629;&#3634;&#3585;&#3634;&#3619;&#3612;&#3636;&#3604;&#3611;&#3585;&#3605;&#3636;&#3607;&#3634;&#3591;&#3627;&#3633;&#3623;&#3651;&#3592; &#3588;&#3623;&#3619;&#3614;&#3610;&#3649;&#3614;&#3607;&#3618;&#3660;&#3607;&#3633;&#3609;&#3607;&#3637;&#3648;&#3614;&#3639;&#3656;&#3629;&#3619;&#3633;&#3610;&#3585;&#3634;&#3619;&#3623;&#3636;&#3609;&#3636;&#3592;&#3593;&#3633;&#3618;&#3607;&#3637;&#3656;&#3606;&#3641;&#3585;&#3605;&#3657;&#3629;&#3591;<\/p>\n<p><strong>Warning:<\/strong> If you experience severe sore throat, fever, or joint pain, especially if you have a history of cardiac issues, please consult a physician immediately for an accurate diagnosis.<\/p>\n<p><strong>&#3649;&#3627;&#3621;&#3656;&#3591;&#3629;&#3657;&#3634;&#3591;&#3629;&#3636;&#3591; (Citations):<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>*&#3586;&#3657;&#3629;&#3617;&#3641;&#3621;&#3629;&#3657;&#3634;&#3591;&#3629;&#3636;&#3591;&#3592;&#3634;&#3585;&#3648;&#3629;&#3585;&#3626;&#3634;&#3619;&#3623;&#3636;&#3594;&#3634;&#3585;&#3634;&#3619;&#3604;&#3657;&#3634;&#3609;&#3585;&#3634;&#3619;&#3614;&#3618;&#3634;&#3610;&#3634;&#3621;&#3649;&#3621;&#3632;&#3650;&#3619;&#3588;&#3605;&#3636;&#3604;&#3648;&#3594;&#3639;&#3657;&#3629; (Internal RAG Context).*<\/li>\n<li>*World Heart Federation (WHF) Guidelines on Rheumatic Heart Disease.*<\/li>\n<li>*American Heart Association (AHA) &ndash; Management of Rheumatic Fever.*<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u0e42\u0e23\u0e04\u0e2b\u0e31\u0e27\u0e43\u0e08\u0e23\u0e39\u0e21\u0e32\u0e15\u0e34\u0e01: \u0e04\u0e27\u0e32\u0e21\u0e40\u0e02\u0e49\u0e32\u0e43\u0e08\u0e41\u0e25\u0e30\u0e01\u0e32\u0e23\u0e14\u0e39\u0e41\u0e25\u0e23\u0e31\u0e01\u0e29\u0e32\u0e43\u0e19\u0e22\u0e38\u0e04\u0e1b\u0e31\u0e08\u0e08\u0e38\u0e1a\u0e31\u0e19 Rheumatic Heart Disease: Understanding and Management in the Modern Era 1. \u0e42\u0e23\u0e04\u0e2b\u0e31\u0e27\u0e43\u0e08\u0e23\u0e39\u0e21\u0e32\u0e15\u0e34\u0e01 \u0e04\u0e37\u0e2d\u0e2d\u0e30\u0e44\u0e23? 1. What is Rheumatic Heart Disease? 2. \u0e2a\u0e32\u0e40\u0e2b\u0e15\u0e38\u0e41\u0e25\u0e30\u0e01\u0e25\u0e44\u0e01\u0e01\u0e32\u0e23\u0e40\u0e01\u0e34\u0e14\u0e42\u0e23\u0e04 2. Causes&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[34],"tags":[],"class_list":["post-370","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-heart"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/thaihealth.net\/h\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/370","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/thaihealth.net\/h\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/thaihealth.net\/h\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/thaihealth.net\/h\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/thaihealth.net\/h\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=370"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/thaihealth.net\/h\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/370\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/thaihealth.net\/h\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=370"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/thaihealth.net\/h\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=370"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/thaihealth.net\/h\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=370"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}