จากประสบการณ์การทำงานที่ รพ.แถวชายทะเลมาตลอด 20 ปี พบว่า อาการกลุ่มท้องเสีย เจอเยอะที่สุดครับ มากกว่าไข้หวัดด้วยซ้ำ เป็นสิ่งที่เคยแปลกตอนมาอยู่ใหม่ แต่ชินแล้วครับ เนื่องด้วยปัจจัยหลายอย่าง เช่น การที่อากาศร้อน มีน้ำทะเล เกลือ เชื้อโรคอยู่ได้นาน อาหารทะเลที่สุกๆดิบๆที่คนต่างถิ่นไม่เคยเจอ หรือมารับประทานอาหารดอง ปูดอง ซึ่งอุดมไปด้วยเชื้อครับ ท้องเสียแบบนี้ รวมๆเรียกว่า travelers diarrhea คือท้องเสียของนักท่องเที่ยว ซึ่งส่วนใหญ่จะหายเองได้ครับ
ปกติแล้ว ท้องเสียแบบ travelers นี้ ไม่จำเป็นต้องพบแพทย์
เกิดจากอะไร
การเดินทางมาแหล่งท่องเที่ยวที่ไม่คุ้น อาหารก็เปลี่ยนไป เช่นเคยกินแต่ของสุกใหม่ มากินของที่สุกๆดิบๆ มีการปนเปื้อนแบทีเรีย ท็อกวิน เป็นต้นเหตุของท้องเสียแบบนี้ครับ เชื้อที่พบ ส่วนใหญ่ก็คือ e.coli เจ้าเก่า
อาการ
ถ่ายเหลว หรือถ่ายบ่อยขึ้น อาจเป็นน้ำ มีน้ำปนเนื้อ
ไข้
อาเจียน
ปวดท้อง ปวดมวน ปวดบิด ทั่วๆท้อง
อาจมีถ่ายปนมูก หรือเลือดได้
ปกติ จะหายได้ภายใน 4 วัน และมักไม่มีอาการร้ายแรงถึงชีวิต
การรักษา
การรักษาที่แนะนำคือ
1. ยาฆ่าเชื้อ ดูตามความเสี่ยง ถ้าคาดว่าเป็นแบคทีเรีย เช่น ไข้ ปวดมวน ถ่ายเหลวมีมูก แพทย์มักแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะในกลุ่ม azithromycin , norfloxacin
2. ยาหยุดถ่าย imodium จำเป็นต้องทราบว่า ถ้ารับประทานยาไปแล้ว ภายใน 1-2 วันไม่หาย น่าจะรุนแรงกว่าจะรักษาได้ด้วยตนเอง
3. น้ำและเกลือแร่
เมื่อไรควรไปพบแพทย์
1. อาการไม่ดีหลังรับประทานยาใน 24 ชม.
2. มีอาการขาดน้ำ เป็นลม เพลียมาก
3. อาเจียนมาก กินยาไม่ได้
4. ไข้สูง หนาวสั่น ปวดท้องมาก